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一张图看懂,痛风的三大降酸药,各有什么不同

时间:2017-10-30 作者: 别痛风

纵观各国的痛风治疗指南来看,降低尿酸水平,已经成为医学界治疗痛风的主要核心。

但是相信没有一位痛风患者,愿意长期等到尿酸自然降低的那一刻。所以什么痛风药物好,降酸快,没有副作用,成为了所有患者关注的焦点。

目前主流的降酸药物,包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇,至于孰优孰劣 ,下文中有一张图,大家 可作为参考。其中一些图片中没涉及的问题,小编将补充在图后。

对比图.jpg

苯溴马隆

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应用降尿酸药物苯溴马隆时,专家都建议碱化尿液,以增加尿酸在尿液中的溶解度,尿酸达标后,降尿酸药物小剂量维持阶段还需要继续碱化尿液吗?

若患者尿液PH值低于6.0时,药物维持阶段碱化尿液也不建议停止。但尿酸达标后,碱化尿液的用药量和频率可以减少,以常用的碳酸氢钠为例,降尿酸初期是一天三次,一次0.5-1.0g,用药过程监测尿PH是否在6.2-6.9之间,尿酸达标后可以减少为一天两次。

非布司他

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相较其他降酸药,非布司他的副作用更为可控。但少部分患者依旧会出现转氨酶升高、皮疹等状况,建议服药期间有任何异常,尽快与医生沟通。

别嘌醇

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别嘌醇的不良反应率较高,临床上使用此药时应谨慎、该药必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。

研究发现,HLA-B*58:01等位基因与别嘌醇超敏反应有关,所以有条件的患者在决定服用别嘌醇之前,可以做一个基因检测。来决定是否服用别嘌醇。


别痛风

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