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痛风复查,这样做起码多省200块!

时间:2017-08-07 作者: 别痛风

很多痛风患者,并不知道正确的痛风复查节奏。这样造成的结果就是,一部分患者总是时隔半月便去医院检查,另一部分患者则是忘了复查。

前者浪费金钱不说,医院里的各种等待也总是糟心。至于后者则...额


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多久复查?


实际上,随着病情的稳定,大多数痛风患者完全没必要“月月复查”,毕竟少一套生化检查省下的200大洋,可以买一盒药呢。

初始服用降尿酸药物的患者,2周后门诊复查尿酸及肝肾功能。检查结果如无异常,可改为1个月复查一次;复查结果还没有异常,可2~3个月复查一次(建议最少3个月复查一次)。

有肾结石的患者,最好3~6个月复查肾脏B超,以观察结石变化情况,有无增多、增大,好及时处理。

复查前一天应避免进食过多肉类、海鲜类等高嘌呤食物,避免饮酒。适当饮水对于检查结果影响不大,不需刻意控制饮食及进水。复查当天需抽血检查,患者最好空腹。


复检查什么?


对于痛风患者而言,定期复查的意义不止监测尿酸值这么简单。“药物是否合适,有没有存在肝肾损伤。”,都需要以复查的结果来作为参考标准。因此有些指标,不得不看。


1.重中之重:肾功能

关注指标:血尿酸、血肌酐、血尿素氮、胱抑素C。

理由:血尿酸是反映疾病控制情况的最佳指标,通过观察血尿酸浓度的变化,可以判断出目前的药物治疗是否有效,是否足量,是否需要更换或添加药物,是否需要减量,是否可以停药。血肌酐、血尿素氮、胱抑素C能够在一定程度上反映肾功能的状况。医生将会根据患者的肾功能,酌情选择合适的药物,尽量避免药物引起的肾损害。

推荐等级:必做!


2.股肱之臣:尿常规

关注指标:尿pH、尿红细胞、尿蛋白。

理由:一般情况下,未接受治疗的痛风患者,尿pH值会偏小(呈酸性),将不利于尿酸排出。权威部门指出,痛风患者的尿pH值最好维持在6.2~6.9。

尿红细胞、尿蛋白亦能够在一定程度上反映肾功能的状况。

推荐等级:必做!


3、常规项目:血压

理由:血压是人体重要的四大指标之一。一半左右的痛风病人将会伴有高血压症状,一旦出现升高,应予以重视。

推荐等级:必做

备注:血压不必在大医院检查。社区卫生站、小诊所都可测量。有条件的朋友,可购买电子血压计测量记录。

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4、警惕项目:肝功能

关注指标:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血胆红素、血白蛋白、凝血功能。

理由:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血胆红素、血白蛋白、凝血功能这5个指标可以大致反映患者的肝功能状况。痛风患者长期服用药物,有可能会引起肝功能异常,检测这5个指标,有助于医生判断,并采取相应的措施,比如:减药、停药等。

推荐等级:必做!


5.其他检查项目:

对于患有糖尿病、冠心病等并发症的患者,可定期检查血脂、血糖等指标。具体根据医嘱指示进行。



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