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痛风降酸期间,如何才能不隐疼?

时间:2017-07-21 作者: 别痛风

“痛风降酸期间,身上的关节到处隐疼,咋办!”这恐怕是小编我听过最多的患者反馈了。

讲道理,每当大家满怀期待地嗑下降酸药,却不料痛风发作的时候,俺的内心是尴尬的。毕竟建议大家吃药的是我,不看APP里的痛风知识的是你,所以做个日复一日的“医学复读机”,就成了我的关荣使命!好了,今天就讲讲到底如何减少痛风降酸期间,全身关节的各种“小抱怨”呢?

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降酸期的关节隐痛,真的无法避免?

医学上,尿酸结晶波动引起的发作,可以说是“双向”的。也就是尿酸升高结晶,会发作。尿酸结晶融化的太快太激烈,也发作。所以理论上,降酸的同时,完全避免各种“小发作”与隐疼,是不可能的。不过降低各种不适的办法,我们还是有的。

  • 初次服用降酸药,应从小剂量开始。譬如非布司他起始量,可从10mg或20mg开始,待稳定后逐渐加量。

  • 痛风患者在降尿酸治疗的初期,应预防性地使用非甾止疼药或秋水仙碱3-6个月,以防止尿酸波动频繁诱发的急性痛风。不过实际问询下来,虽然这道理人人都知道,但老司机们往往却都在这里翻了车。 

  • 服药期间除多饮水,同时配合适当运动,以保证骨关节的正常代谢与健康。

每当疼痛或发作,可以停药缓解一下吗?

注意,一旦开始服用降酸药,无论痛风发作与否,都不必停药。一方面,停止降酸治疗,只会延迟你的降酸时间。另一方面,随意中断降酸药,只会让血尿酸水平又再次回升,甚至出现不必要的痛风转移现象。

只不过,降酸的头三个月,关节尚处于不稳定期,关节滑液中尿酸盐向外转移很少,滑液中尿酸盐浓度依然很高。软组织中的尿酸盐没有固定、极易脱落。此时患者如果遇到疾病、生活环境的突然变化、过度的精神刺激、过分劳累、手术及各种创伤等危险因素,都可能引起滑液中大量形成尿酸盐结晶或沉积在组织中的尿酸盐脱落,引起急性发作,是关节炎的高发期。所以在血尿酸达标的3个月内,要严格控制饮食,尽量避免以上危险因素的打击。

关节隐疼,要到什么时候才停?

一般来说,当血尿酸保持达标3~6个月后,关节滑液中的尿酸盐已大部分被转移,滑液中的尿酸盐浓度显著下降,沉积在组织中的尿酸盐被相对固定,此时这要血尿酸水平保持正常,“隐疼”的状况将会大大减少。而当血尿酸降至正常的第6~12个月,大量关节滑液中的尿酸已被清除,所以即便遇到一些刺激,也不容易发生关节炎症,更不要谈隐痛一说。所以好好降酸,受益你我她,以后熬不住的时候,可千万别再乱停药了哦!

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