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痛风发作时能用激素吗?

时间:2016-12-13 作者: 陈罡

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痛风急性发作时,当「敌舰」——尿酸分子攻占了我们的某些关节「岛屿」时,有时会遇到这样的情况:无论使用非甾体抗炎药还是秋水仙碱都不能缓解疼痛,或者患者不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的副作用,产生严重的胃肠道反应。

此时,该怎么办?我们只好派出我们「舰队」的终极武器——「航空母舰」了。

痛风止痛的「终极武器」

和现代海战中的航空母舰一样,拥有航空母舰的一方在战争开始时,不会马上派出自己的航母舰队,更多的只是起到威慑的作用。

痛风急性期的治疗中,激素并不是痛风止痛的首选,激素是我们武器中的最后王牌。

很多患者朋友都会「谈激素色变」,因为我们听说太多关于激素的「负面新闻」:例如吃了激素变胖、用了激素之后股骨头坏死了、并发了严重感染死亡等等。

然而,任何药物都是一把双刃剑,在治疗疾病的同时,多少会使人体受到一定的影响,激素也是如此。

激素在风湿疾病中的应用十分广泛,只要合理用药,激素对于部分痛风患者或是其他风湿性疾病患者都是最好的朋友。

激素是什么?

说白了,它就是我们身体里分泌出的一种物质,具有抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用,运用恰当,往往可以起到控制病情,减少损害,力挽狂澜,甚至起死回生的作用。

对于痛风患者而言,在急性发作期使用,能够迅速缓解急性发作,减轻痛苦。


应用激素

1. 什么情况能用?

在痛风急性发作期,其他药物缓解疼痛无效时,可以考虑短期内使用激素。

2. 如何使用?

可以采用口服、静脉给药,推荐使用 30~60 mg 的泼尼松或等同于该剂量的其他激素剂型,维持 1~3 天,在接下来的 1~2 周内逐渐减量至停用。

3. 症状多久缓解?

大部分痛风急性期患者在应用激素后 12~24 小时之内症状缓解至消失。

4. 对身体有影响吗?

一般而言,短期内的激素使用对我们的身体是影响不大。

对于仅有 1~2 个关节受累的痛风急性期患者,有时还可采用局部的关节内激素注射,可以采用更小的剂量,进一步减少了全身用药的副作用。

所谓的「神药」

值得注意的是,激素「立竿见影」的作用也极易被一些江湖游医所利用。

他们往往在自配的药物中加上激素成分,却虚假宣传为「纯中药制剂」、见效快、无副作用等等,有些患者长期服用这种「神药」,不仅延误病情,更带来意想不到的副作用。

因此,痛风的朋友们病情变化时,还是要及时到正规的医院就医,接受规范的治疗。是否使用激素也需要由临床医生来决定。

痛风急性发作期的止痛治疗只是为了缓解症状,各位痛风病友们,防止痛风发作更重要的是平日饮食控制以及积极进行降尿酸的治疗。

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