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痛风急性发作,如何应对?

时间:2016-05-18 作者: 天天健康顾问

吃抗生素?胡扯

痛风急性发作时,受累关节红、肿、热、痛,跟局部感染的症状很像。有人会误以为是感染而使用抗生素。而且,有人用抗生素后真有好转,但过后会反复发作。这是怎么回事?

其实,抗生素压根就没有起作用。有人用抗生素后感觉好了,疼痛减轻了,其实是身体自己好的,尿酸通过排尿降低了,不是因为抗生素起作用。

降尿酸?别乱来

降尿酸药是治本的药物,可以让尿酸不容易沉积在局部关节,从而预防以后痛风发作。但它不是镇痛药,止不了痛。

如果痛风急性发作后马上用降尿酸药,尿酸突然降到正常水平,会打乱体内的尿酸平衡,使得原本沉积在关节局部及其周围组织的尿酸盐结晶脱落、溶解,诱发持续的炎症,延长发作时间。

因此,一般来说,每一次急性痛风发作平息两周后,再开始服用降尿酸药比较合适。

激素.jpg

激素?有效也别依赖

激素有镇痛抗炎的作用,是急性痛风性关节炎止痛的手段之一。当常规止痛药物无效时,或不能耐受其他止痛药,或是严重反复发作的急性痛风,或是晚期、已经出现机体功能损害比如肾功能受损,这类患者可以用激素来止痛。

但激素不可以长期使用。长期依赖激素来止痛,会带来很多副作用,包括肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松、体毛增多和痛风石增多等。

身边常备镇痛药

痛风急性发作时,处理以镇痛为主。可以随身带一点非甾体类抗炎药,也就是平常说的止痛药,如安康信、扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等。如果对非甾体类抗炎药有禁忌,就改用其他镇痛药,如秋水仙碱和糖皮质激素。

除了吃止痛药,还可以外用扶他林乳胶剂等药物。口服加外用,效果最好。

另外,注意把发作的脚趾头抬高,用凉毛巾冷敷。记住不是热敷,这个很重要。因为痛风急性发作期,局部温度高,血管扩张。这时热敷会使得温度更高,血管扩张更厉害,加重局部肿胀及疼痛 。而用冷敷正好可以收缩血管,减轻疼痛。


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