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浅谈痛风患者的综合饮食疗法

时间:2016-03-23 作者: 别痛风

痛风是一种与饮食密切相关的疾病,是由嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起的异质性代谢性疾病,发病与饮食高蛋白有关,营养学上称之为限制嘌呤饮食。痛风尚无根治的方法,食疗对于老年肥胖病情较轻者可作为主要的治疗手段。


临床资料我科2011年3月-2013年3月,对46例痛风患者,实施了以饮食疗法为主的综合护理措施,收到较好效果。其中男例,女15例,年龄52岁—76岁,平均住院16d。


实施食疗的前提痛风患者实施食疗的关键是首先使患者懂得食疗的意义,护理人员要耐心细致地做好解释说服工作,使患者自觉接受,密切配合。同时了解患者的饮食习惯,制订方案时尽量保留患者惯用食品,但与食疗有冲突的饮食习惯应加以纠正。发放食物嘌呤含量比较表。


饮食治疗痛风患者大多肥胖,热量不宜过高,应限制在5020~—急性期的膳食严格限制嘌呤在150mg/d以下,可作者简介:嵇先文,女,本科,副主任护师。


选用含很嘌呤低的食物,蛋白质每日50~70g,以牛奶、鸡蛋(不含核蛋白,为主要蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源,脂肪不超过50g,以碳水化合物补足热量的需要。指导进食各类蔬菜,柑橘类水果回。


缓解期的膳食膳食要求是给以正常平衡膳食,以维持理想体重。每日的能量摄入根据标准体重、工作性质取低值,蛋白质每日仍以不超过80g为宜。禁用含嘌呤高的食物;有限量地选用含嘌呤少量及中等量的食物,其中的肉、鱼、禽类每日用60—90g,还可将肉类煮熟弃汤后食用。另外可自由选用含嘌呤很低的食物,包括各类谷类食物及其制品、乳制品、蔬菜、各类水果及硬果类。


多饮水尿酸主要通过尿液排出,患者每日应该喝水2 000—3 000 mL,尿量不能少于2 000 mL,以白开水为主。


也可选用市场上供应的几种品牌的矿泉水,注明pH为7.0。肾功能好的痛风患者可加用小苏打片,每日3次,每次lg,以碱化尿液。同时要坚持每日沐浴,以助尿酸排出。


护理在实施食疗的护理过程中,坚持深入病房,正确引导和具体指导患者食疗营养治疗原则,在饮食治疗下密切观察病情,必要时再用药物治疗。


健康教育宣传痛风的预防和发病与饮食的不良习惯密切相关,强调饮食管理的重要性,稳定情绪,重视高危因素,如高血脂、体重超重、烟酒嗜好等。


辛辣的调味品尽量不吃或少吃,因其能兴奋植物神经,诱使痛风发作。多吃新鲜蔬菜水果,有可能的情况下每天吃颗樱桃。


加强心理护理由于疼痛影响进食和休息,疾病反复发作导致关节畸形及功能障碍,间质性肾炎,患者思想负担重,情绪低落。护理人员应耐心细致地讲解痛风的有关知识、饮食与疾病的关系,并给予精神上的安慰和鼓励。


结果通过积极的治疗和合理的食疗护理,患者疼痛减轻,肿胀消失,血尿酸检查正常。


别痛风

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